Aunque las plataformas de cirugía robótica originalmente surgieron como una herramienta diseñada para realizar procedimientos quirúrgicos laparoscópicos y otras aplicaciones cardíacas, hoy en día sus aplicaciones se han extendido a diversas áreas de la medicina, incluyendo a la microcirugía. En este artículo exploraremos como la microcirugía con asistencia robótica ha revolucionado el campo quirúrgico al ofrecer una precisión y control sin precedentes.
¿Cómo se realiza la Microcirugía con asistencia robótica?
La microcirugía es considerada una de las prácticas quirúrgicas más delicadas y precisas que existen. Utilizada para realizar procedimientos en estructuras anatómicas extremadamente pequeñas, como nervios, vasos sanguíneos y tejidos finos, requiere un control y una precisión excepcionales.
Al tratarse de procedimientos altamente complejos debido a que el sitio quirúrgico es diminuto, para realizar un procedimiento quirúrgico de microcirugía, la única opción viable era la utilización de un microscopio quirúrgico.
Con la llegada de las plataformas quirúrgicas robóticas y su tecnología, esto ha cambiado. En la actualidad la plataforma de cirugía robótica más conocida y utilizada a nivel mundial es el robot Da Vinci de la compañía Intuitive, se trata de uno de los pioneros en el área de la Cirugía Robótica.
Sus características avanzadas como el sistema de visualización con imágenes 3D realistas e imágenes de alta resolución, ha permitido que los procedimientos de microcirugía ahora puedan realizase de forma mínimamente invasiva utilizando los endoscopios del sistema.
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¿En que benefician las plataformas de cirugía robótica a los micro cirujanos?
Aunque la llegada de instrumentos como el microscopio quirúrgico han permitido grandes avances en la precisión de la microcirugía, las plataformas de cirugía robótica llevan estas capacidades un paso más allá. Las ventajas que ofrecen estas tecnologías incluyen:
- Gracias a sus instrumentos, las plataformas robóticas permiten a los cirujanos realizar movimientos con una exactitud milimétrica, reduciendo el riesgo de daño a los tejidos circundantes.
- Los sistemas de cirugía robótica suelen incluir cámaras de alta resolución y magnificación, ofreciendo una vista más clara y detallada de la zona quirúrgica.
- Los cirujanos pueden operar en una posición más cómoda, lo que reduce la fatiga física y permite un mejor desempeño durante procedimientos largos. (2)
- Los sistemas robóticos facilitan el acceso a áreas anatómicas difíciles de alcanzar con técnicas tradicionales.
Aplicaciones de la Microcirugía con Asistencia Robótica
La microcirugía con asistencia robótica ha demostrado ser efectiva en una variedad de procedimientos quirúrgicos.
Algunas de las aplicaciones más comunes incluyen:
- La reparación de nervios
- Anastomosis de pequeños vasos sanguíneos
- Cirugías en áreas complicadas como la pelvis y otras estructuras anatómicas de difícil acceso.
Por ejemplo, la técnica de vasovasostomía (la reconexión de los conductos deferentes) se ha visto facilitada al utilizar plataformas robóticas que permiten realizar la anastomosis en un espacio más controlado y con menos trauma para los tejidos circundantes.
Su utilización también ha comenzado a aplicarse para el tratamiento de lesiones benignas y malignas a través de la escisión precisa de tejido de órganos delicados en áreas como la cirugía ortopédica, la otorrinolaringología, la oftalmología o la urología.
El sistema da Vinci no solo ha permitido realizar estos procedimientos de manera más eficiente, sino que también ha abierto nuevas posibilidades para las cirugías mínimamente invasivas, específicamente en urología, cirugía plástica y reparaciones de plexo braquial, entre otros.
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La utilización de un quinto brazo robótico con un sistema de lentes de magnificación óptica ha mejorado significativamente la visión del cirujano y la capacidad de realizar maniobras precisas.
Además, la integración de tecnologías auxiliares como la imagenología por fluorescencia (Firefly) ha permitido a los cirujanos evaluar la perfusión vascular durante los procedimientos, facilitando una toma de decisiones más informada en tiempo real.
Esta capacidad de obtener diferentes fuentes de imágenes simultáneamente en el monitor del cirujano incrementa la eficiencia quirúrgica y optimiza los resultados de la cirugía beneficiando tanto al paciente como al cirujano.
Conclusión
La microcirugía con asistencia robótica no solo ha revolucionado el enfoque tradicional de la microcirugía, sino que también ha demostrado ser un recurso invaluable en manos de cirujanos capacitados.
Las mejoras en la precisión, el control y la visualización, junto con menores riesgos de complicaciones, hacen de esta técnica una opción preferida para muchos procedimientos quirúrgicos delicados y complejos. Con el avance de la tecnología robótica, se espera que su adopción continúe extendiéndose, mejorando así los resultados quirúrgicos y la experiencia del paciente.
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