La cirugía robótica ha traído múltiples avances a diferentes áreas de la medicina, en el caso de la neurocirugía ha destacado por facilitar la precisión en los procedimientos de microcirugía.
¿Por qué la Cirugía Robótica es ideal para los procedimientos de Neurocirugía?
La cirugía robótica es una técnica que permite mayor precisión en los procedimientos quirúrgicos, aspecto que se ha reflejado en múltiples áreas de la medicina como la urología o la ginecología y aunque a diferencia del cerebro representan menor complejidad anatómica, la cirugía robótica también podría ser una gran alternativa en la neurocirugía.
La razón principal es porque los procedimientos quirúrgicos asociados a la neurocirugía requieren de una mayor precisión debido a su naturaleza. Donde el campo operatorio es tanto estrecho como profundo y existe una mayor cantidad de estructuras y tejidos adyacentes delicados siendo necesario aplicar la microcirugía.
En este sentido, es posible abordar distintas metodologías de la neurocirugía utilizando los Sistemas de Cirugía Robótica para lograr una menor invasividad y mejorar la precisión durante los procedimientos.
Dificultades de la neurocirugía tradicional
En la neurocirugía tradicional pueden existir diferentes dificultades, entre las más comunes se pueden encontrar:
- Dificultad para alcanzar ciertos puntos a la hora de realizar un procedimiento
- Limitación de los grados de movimiento del cirujano
- Perdida de la sensación de profundidad del cirujano
- Desviación de los instrumentos quirúrgicos
- Desplazamiento cerebral
En búsqueda de disminuir o en su defecto, resolver la ocurrencia de estos problemas han surgido soluciones robóticas con capacidades que buscan aumentar la precisión.
Robots en la Neurocirugía
El uso de los sistemas robóticos en la neurocirugía no es algo nuevo, sino que se ha desarrollado e implementado durante los últimos 20 años durante este tiempo se han desarrollado sistemas con distintas características y funcionalidades para el tratamiento de diferentes áreas cómo:
- Estereotaxia: Los sistemas robóticos permiten el desarrollo de este tipo de procedimientos sin el uso de un marco esterotáxico, lo que puede reducir de forma considerable el tiempo en el que se realiza y las desventajas para el paciente asociadas a este elemento, también permiten la implementación de electrodos con desplazamientos lentos que pueden ser de utilidad para identificar y evitar arterias en la zona adyacente.
- Oftalmología: En el caso de la cirugía intraocular donde el nivel de precisión y exigencia para el cirujano son elevados, los sistemas de cirugía robótica son utilizados para reducir el efecto del temblor de las manos, demostrando ser efectivos en procedimientos como la remoción de cataratas y canulación de venas.
- Cirugía Robótica transoral: Las operaciones transorales que se realizan con la asistencia de robots pueden disminuir la exposición a la radiación de los pacientes derivada de la quimioterapia o la radioterapia, evitar las complicaciones de los procedimientos endonasales y aumentar la tasa de curación del paciente.
- Estimulación cerebral profunda: Existen sistemas robóticos para el posicionamiento de instrumentos en procedimientos quirúrgicos guiados por imágenes, facilitando al cirujano la planeación y ejecución de la entrada del instrumental a su destino.
- Craneotomía: Se han desarrollado sistemas que permiten movimientos más suaves durante la perforación del cráneo, permitiendo abordar tejidos y estructuras de una forma más delicada reduciendo también el movimiento causado por el temblor de la mano.
Para conocer más sobre la Neurocirugía Robótica te recomendamos el siguiente video:
Consideraciones y perspectivas de la Neurocirugía Robótica
Es muy importante destacar que la neurocirugía robótica continúa evolucionando aún al día hoy. Si bien se han desarrollado distintas tecnologías y herramientas que buscan optimizar la eficacia de las intervenciones quirúrgicas de la neurología y han conseguido avances sorprendentes, actualmente al igual que en cualquier tipo de cirugía pueden existir complicaciones durante el procedimiento.
Tal es el caso de las quemaduras, lesiones en órganos adyacentes o el mal funcionamiento del robot, aunque generalmente estos aspectos están relacionados con la falta de experiencia del cirujano, motivo por el que resulta indispensable que tanto cirujanos nuevos como actuales continúen capacitándose en la utilización de sistemas de cirugía robótica.
La efectividad y seguridad de estos sistemas ha sido demostrada y avalada por miles de cirujanos alrededor del mundo que ya los utilizan como un procedimiento común, es muy probable que con el avance de la tecnología y el desarrollo de nuevos robots surjan aproximaciones que ayuden a los cirujanos a abordar procedimientos neuroquirúrgicos de forma aún más segura y eficiente.
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